DTM e Dor Orofacial

A dor orofacial é uma dor na região da cabeça, na face, pescoço, boca ou mandíbula. Seja qual for a localização, a explicação para esse desconforto pode ser algo simples, como uma cárie, ou a causa pode ser mais difícil de identificar. Tratamentos caseiros, medicamentos e intervenções odontológicas ou cirúrgicas podem ajudar, dependendo da causa da dor.

 

Quais são as causas dessa dor?

De acordo com University of Florida Health (UF Health), os problemas dentários são responsáveis por mais de 95% dos casos de dor orofacial. A segunda causa mais comum é a disfunção temporomandibular (DTM), seguida por uma longa lista de outros problemas na região orofacial. Os problemas dentários que podem estar por trás dessa dor chata ou em pontada incluem cárie, abscessos dentários, doença periodontal, inflamação da polpa do dente e hipersensibilidade dentinária. DTM é um termo geral que abrange uma variedade de distúrbios da articulação temporomandibular. A UF Health também lista inflamação vascular, danos ou doenças do sistema somatossensorial e lesão traumática ou cirúrgica do nervo periférico como outras causas possíveis.

 

Problemas dentários

O tipo de dor que você sente em um dente ou região próxima a um dente ajuda o dentista a diagnosticar qual é a causa do problema. Como explica a Associação Americana de Endodontistas, a sensibilidade ao ingerir alimentos ou bebidas muito quentes ou frios geralmente indica retração gengival ou uma cárie pequena, mas se você sentir dor aguda ao morder, seu dente pode estar trincado ou ter uma cárie profunda ou alguma restauração pode estar solta. Segundo o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido, a dor de dente intensa que irradia para o ouvido, mandíbula e pescoço é um sinal de abscesso dentário. Se você suspeitar de um abscesso no dente, alguns medicamentos ajudam a aliviar a dor, mas você deve procurar um dentista o mais rápido possível.

 

Disfunção temporomandibular (DTM)

 

articulação temporomandibular é uma estrutura complexa. Às vezes, os músculos e a estrutura das articulações desenvolvem distúrbios que causam desconforto e dor. A revista Journal of Pain Research menciona dor recorrente ou persistente no ouvido, na cabeça, na mandíbula, no dente ou na face e sensação de pressão ou plenitude na região da articulação como os principais sintomas da DTM. Os dentistas diagnosticam essa disfunção após um exame de cabeça e pescoço, exame da cavidade bucal, avaliação cuidadosa dos músculos e verificação da amplitude de movimento da mandíbula.

 

Tratamentos por profissionais da saúde 

Se a causa da sua dor orofacial for um problema dentário, um tratamento odontológico pode acabar com o desconforto. Restaurações, tratamentos de canal, coroas, tratamentos com fluoreto e extrações dentárias como possíveis maneiras de aliviar a dor causada pela cárie e cavitações.

No caso da DTM, o dentista deve avaliar as causas e indicar o melhor tratamento.

O fisioterapeuta pode ensinar ao paciente exercícios para realizar em casa, associados a um spray de resfriamento ou aquecimento ou estimulação elétrica do nervo afetado.

Os medicamentos que ajudam a controlar a DTM incluem analgésicos, relaxantes musculares, injeções locais de anestésicos, corticóides e até antidepressivos.

Um aparelho bucal como placas oclusais ou, em casos extremos, cirurgia também são usados para aliviar os sintomas da DTM.

Embora a dor orofacial seja um sintoma com muitas causas possíveis, não deixe que isso o impeça de consultar um médico.

Depois de receber um diagnóstico, você pode começar a tomar medidas para reduzir seu desconforto em casa ou com um tratamento odontológico, fisioterápico ou médico.

Dra. Ana Lucia Furquim Soares
Cirurgiã Buco-Maxilo-Facial